再生障碍性贫血(AA)简称再障,是多种原因引起骨髓造血功能衰竭,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染征候群。在我国,再障年均发病率为0.74/10万。按病因可分为先天性和获得性,按症状可分为急性再障和慢性再障。再生障碍性贫血的一般症状有:
1、感染
以呼吸道感染最常见,其次有消化道、泌尿生殖道及皮肤粘膜感染等。感染菌种以革兰氏阴性杆菌、葡萄球菌和真菌为主,常合并败血症。急重型者多有发热,体温在39oC以上,个别患者自发病到死亡均处于难以控制的高热之中。轻型者高热比重型少见,感染相对易控制,很少持续1周以上。
2、贫血
有苍白、乏力、头昏、心悸和气短等症状。急重型者多呈进行性加重,而轻型者呈慢性过程。
3、出血
急重型者均有程度不同的皮肤粘膜及内脏出血。皮肤表现为出血点或大片瘀斑,口腔粘膜有血泡,有鼻衄、龈血、眼结膜出血等。深部脏器可见呕血、咯血、便血、尿血,女性有阴道出血,其次为眼底出血和颅内出血,后者常危及患者生命。轻型者出血倾向较轻,以皮肤粘膜出血为主,内脏出血少见。
4、范科尼贫血是一种先天性再障,一般在3-14岁出现临床症状,有极少数可能出现在30岁以后。在儿童及年轻的患者如果出现身高、咖啡斑及骨骼的异常常提示可能为范科尼贫血。先天性角化不良患者,中位发病年龄约7岁,有黏膜白斑病、指甲营养障碍及皮肤色素沉着。肝炎相关性再障多在发病前2-3个月有黄疸史和肝炎史。
中医药对症治疗再障的优势
中医药对虚劳、血虚、亡血症患者的的培补赢弱、生精补血的功效显著。我院经治患者一般3~6天贫血症状、食少呐呆、出血难止等症状即可收效。一疗程治疗后患者体质增强,易感染和出血等方面会明显得到控制,输血间歇得到延长或不需应用。这些为再障取得痊愈打下扎实基础。
陕西血研所附院治疗再障方案 陕西血研所附院以中医为主导的中西医综合治疗,其治疗方案以:、、再障1-6号草药汤剂加减为主,根据不同并发症辩证施药,根据病患康复不同阶段,灵活调整治疗方案。西医支持治疗,不做造血干细胞移植和ATG。坚持治疗轻症两个疗程,重症需3个疗程,一般情况病情常可稳定(每疗程2个月)治疗再障有效率达83.8%。
陕西血研所附院再障治愈典型案例
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郝其军院长
陕西血液病防治研究所所长,陕西省血液病防治研究所附属医院院长,陕西郝其军制药股份有限公司董事长,""“”研发人。
叶民刚教授
原西安交大二附院血液科专家,高级教授,博士生导师,1992年其荣获“享受国务院特殊津贴”。著述《血液病手册》《血液病鉴别诊断学》等书籍,《血液病手册》是我国第一本以手册形式血液病参考书。参与编写高等医药院校教材《内科学》第四版。
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